Kortikoïede is middels wat wyd in veeartsenykundige medisyne gebruik word. Die kragtige anti-inflammatoriese en immuunonderdrukkende effekte is voordelig, en in baie gevalle nodig, vir die behandeling van verskeie siektes. Die gebruik daarvan behels egter die verskyning van 'n reeks nadelige effekte wat, hoewel voorsienbaar, nie vermybaar is nie.
Kortikosteroïede is simptomatiese behandelings, dit wil sê, dit word gebruik om die simptome wat met sekere patologieë geassosieer word te beheer, maar sodra die toediening van die dwelm, kan die onderliggende patologie weer verskyn aangesien hulle nie die onderliggende oorsaak behandel nie. Alhoewel die gebruik van hierdie kortikosteroïede noodsaaklik is vir die behandeling van baie patologieë, is dit raadsaam om die moontlike alternatiewe vir hierdie middels te hersien om die gebruik daarvan te beperk tot die situasies wat dit vereis. Vervolgens, in hierdie artikel op ons webwerf, versamel ons die belangrikste alternatiewe vir kortikosteroïede by honde
Ander anti-inflammatoriese middels
Kortikosteroïede het 'n kragtige anti-inflammatoriese effek, daarom is een van die belangrikste alternatiewe ander middels wat ook hierdie effek het. Binne hierdie groep staan die Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels uit, ook genoem NSAIDs. By honde is sommige van die mees gebruikte NSAID's meloksikam, karprofen, firokoksib en robenakoksib.
NSAID's het 'n laer anti-inflammatoriese effek as kortikosteroïede aangesien hulle op 'n laer vlak van die inflammasiekaskade (die sogenaamde "arakidonsuurkaskade") optree. Hulle tree spesifiek op deur die ensieme COX-1 en/of COX-2 en, in sommige gevalle, die ensiem 5-lipooxygenase te inhibeer.
Alhoewel NSAID's minder kragtige anti-inflammatoriese middels is, het dit die voordeel dat dit, parallel met hul anti-inflammatoriese effek, 'n pynstillende, koorswerende, plaatjie- en bloedplaatjiewerende middel bied antirumatiese Daarbenewens is daar getoon dat hulle as anti-endotoksies, chondrobeskermend en selfs anti-karsinogenies kan optree. Daarom kan NSAID's 'n goeie alternatief vir kortikosteroïede wees vir die behandeling van ligte of matige inflammasie wat ook met matige pyn gepaard gaan.
Wanneer moet ek NSAID's vir kortikosteroïede vervang?
Hieronder verduidelik ons die hoofsituasies waarin die gebruik van NSAID's die gebruik van kortikosteroïede by honde kan vervang:
- Postoperatiewe behandelings: in die meeste operasies is dit voldoende om 'n postoperatiewe behandeling met NSAID's te begin om die gepaardgaande ligte of matige inflammasie te behandel operasie. Sommige meer aggressiewe operasies (soos enukleasies of sommige operasies op die vlak van die larinks) vereis egter 'n kragtiger anti-inflammatoriese behandeling, die toediening van kortikosteroïede is noodsaaklik.
- Akute ontstekings: soos artritis, koliek of posttraumatiese prosesse (as gevolg van ongelukke, val of hondegevegte). NSAID's is veral effektief in akute inflammasie, aangesien dit die vorming van prostaglandiene, pro-inflammatoriese molekules wat in groot hoeveelhede in akute prosesse gegenereer word, inhibeer.
… By diere wat aan enige van hierdie veranderinge ly en anti-inflammatoriese behandeling benodig, moet die gebruik van NSAID's gebruik word aangesien kortikosteroïede teenaangedui is.
Die dosis NSAID's wat aan honde gegee moet word, sal afhang van die spesifieke geneesmiddel. Daarbenewens, om die newe-effekte wat met die gebruik van hierdie middels geassosieer word te vermy, moet die veearts wat behandeling met NSAID's instel die dosis aanpas totdat die “ minimum effektiewe dosis bereik is. . Dit wil sê die laagste dosis wat 'n effek op elke pasiënt het, wat laer as die aanbevole dosis kan wees. Hierdie minimum effektiewe dosis kan oor tyd wissel, daarom is dit nodig om periodieke hersiening uit te voer om die dosis aan te pas by die pasiënt se behoeftes.
Ander immuunonderdrukkende middels
Kortikosteroïede wat teen hoë dosisse toegedien word, het 'n immuunonderdrukkende effek. Dit is gewoonlik die eerste middels wat gebruik word om siektes te behandel wat immuunonderdrukkende terapie vereis weens hul lae koste en hul vinnige en effektiewe effek. Dit is egter relatief algemeen dat honde wat hierdie tipe behandeling benodig, slegs op sommige immuunonderdrukkende middels reageer of ophou om daarop te reageer soos die behandeling vorder. Om hierdie rede is dit nodig om ander farmakologiese alternatiewe te hê wat toelaat dat kortikosteroïedterapie vervang word wanneer dit nie effektief is nie.
Sommige van die immuunonderdrukkende middels wat in veeartsenykundige medisyne gebruik word, is azatioprin, siklosporien, die siklofosfamied , die mykofenolaatmofetil , die leflunomide en danazol Die nadele van hierdie middels in vergelyking met kortikosteroïede is aan die een kant dat die meeste van hulle 'n baie hoë koste, en aan die ander kant, dat die effekte gewoonlik later verskyn as met kortikosteroïede. In daardie situasies waarin kortikosteroïede egter nie doeltreffend is of teenaangedui is nie, moet hierdie tipe geneesmiddel gebruik word.
Wanneer moet ek kortikosteroïede vervang met ander immuunonderdrukkers?
Spesifiek, die situasies waarin die gebruik van hierdie immuunonderdrukkende middels gebruik kan word, is die volgende:
- Immun-gemedieerde of outo-immuun siektes: dit is patologieë waarin die immuunstelsel die liggaam se eie komponente aanval en vernietig deur dit as buitelandse. By honde is sommige van die mees algemene outo-immuun siektes rumatoïede artritis, immuun-gemedieerde hemolitiese anemie, sistemiese lupus erythematosus en pemphigus foliaceus. In al hierdie patologieë is immuunonderdrukkende terapie nodig om die verergerde reaksie wat die immuunstelsel teen die liggaam se eie selle produseer, te verminder.
In elk geval sal immuunonderdrukkende terapieë altyd deur 'n spesialisveearts voorgeskryf word, wat die mees geskikte middel vir die dier sal kies en die dosis en terapeutiese plan sal uiteensit.
Natuurlike anti-inflammatoriese middels
Benewens farmakologiese behandelings, is daar ook 'n paar natuurlike stowwe of boererate wat sommige inflammatoriese prosesse kan help beheer. Natuurlik sal die anti-inflammatoriese effek nie vergelykbaar wees met dié wat deur kortikosteroïede geproduseer word nie, maar hulle kan nuttig wees om sommige inflammatoriese prosesse te verlig, veral as hulle sag is.
Onder die natuurlike anti-inflammatoriese middels wat geskik is vir hierdie diere, kan ons die volgende uitlig as alternatiewe vir kortikosteroïede by honde:
- Burrie: hierdie spesery bevat curcumin, 'n aktiewe bestanddeel wat 'n goeie anti-inflammatoriese effek het. Dit kan by die dier se rantsoen gevoeg word, teen 'n dosis van 15-20 milligram per kg gewig.
- Arnica montana: die wortel van hierdie plant bevat afgeleides van timol, wat 'n anti-inflammatoriese effek het. Dit kan gevind word in die vorm van salf, vir aktuele toediening, of in die vorm van kapsules, vir orale toediening.
- Omega 3-vetsure: die maklikste manier om hierdie vetsure by ons hond se dieet in te sluit, is deur 'n bietjie olierige vis by jou rantsoen te voeg. Dit kan egter ook verskaf word deur voedingsaanvullings gebaseer op visolie.
- Koue (krioterapie): kan gebruik word in akute inflammasie danksy die plaaslike anti-inflammatoriese effek (deur vasokonstriksie en vermindering van metabolisme). Dit kan met yspakkies of koue kompresse aangewend word.
… Dit is veral nuttig vir die behandeling van artritis.
Onthou dat om die beste alternatief vir kortikosteroïede by honde te kies, dit nodig is om die advies van 'n professionele persoon te kry, nadat die spesifieke geval van jou hond geëvalueer is.
