Handinsulienoom is 'n gewas wat die endokriene pankreas aantas. Spesifiek, dit is 'n neoplasma wat pankreas beta-selle behels, wat 'n oormatige en volgehoue vrystelling van insulien produseer, wat weer 'n afname in bloedglukosevlakke veroorsaak. Alhoewel beide goedaardige en kwaadaardige proliferasies gevind kan word, is kwaadaardige vorme (karsinome) ongelukkig meer gereeld by die hondespesies.
As jy meer wil weet oor insulinoom by honde, moenie die volgende artikel op ons webwerf mis nie waarin ons die besonderhede van diesimptome, oorsake en behandeling van hierdie gewassiekte.
Wat is 'n insulienoom by honde?
Voordat ons definieer wat 'n insulienoom is, is dit belangrik dat ons die struktuur en funksie van die orgaan verduidelik wat deur hierdie patologie aangetas word: die pankreas. Die pankreas is 'n klier wat uit twee dele bestaan, wat elk 'n spesifieke funksie het:
- Die eksokriene pankreas: is verwant aan die spysverteringstelsel, aangesien dit pankreassap afskei wat nodig is vir die vertering van voedsel.
- Die endokriene pankreas: bevat die sogenaamde eilandjies van Langerhans, wat op hulle beurt uit alfa-selle bestaan (glukagon-afskei), beta-selle (insulien-afskei) en delta-selle (somatostatien-afskei). Met ander woorde, dit hou verband met die endokriene stelsel, spesifiek, aan die hormonale stelsel wat bloedglukosevlakke reguleer.
Sodra die struktuur en funksie van die pankreas bekend is, kan ons voortgaan om te verduidelik waaruit hierdie patologie bestaan. Hondeinsulienoom is 'n tumor van die pankreas beta-selle, dit wil sê van die selle wat verantwoordelik is vir die produksie van insulien. Insulien is 'n hormoon wat vrygestel word in reaksie op die teenwoordigheid van glukose in die bloed en laat glukose selle binnedring om as 'n energiebron gebruik te word. By insulienoom produseer die tumorselle 'n oormatige en permanente afskeiding van insulien, wat beteken dat die diere voortdurend in 'n toestand van is hipoglukemie (lae bloedglukosevlakke).
Binne die insulienoom kan ons benigne (adenome) en kwaadaardige (karsinoom) proliferasies vindPankreaskarsinome het 'n hoë sterftesyfer en metastaseer dikwels na die mesenterium, lewer, milt en streeklimfkliere, hoewel dit gelukkig skaars gewasse in die hondespesies is.
Handeinsulienoom verskyn gewoonlik by honde tussen die ouderdomme van 3 en 14, hoewel hulle meer gereeld in ouer ouderdomme (vanaf 9 jaar) voorkom. Daar is geen seksuele aanleg nie, maar wel 'n rasse-aanleg, met 'n hoër voorkoms by die Duitse herder, die golden retriever, die poedel, die Ierse setter, die foksterriër en die bokser.
Simptome van insulienoom by honde
Die kliniese tekens geassosieer met honde-insulienoom kom voor as gevolg van volgehoue hipoglukemie en stimulasie van die simpatiese bynierstelsel. Spesifiek, by honde met insulienoom kan dit waargeneem word:
- Swakheid en lusteloosheid: as gevolg van glukosetekort in die sentrale senuweestelsel.
- Abnormale gedrag, senuweeagtigheid.
- Posterior derde swakheid, spierkrampe en spiertrekkings.
- Inval.
- Ataksia (inkoördinasie).
- Konvulsiewe krisis.
Oorsake van insulienoom by honde
Die presiese etiologie van insulienoom by honde is onbekend Soos alle neoplasmas, word insulienoom veroorsaak deur 'n genetiese verandering wat aanleiding gee tot ongeorganiseerde sel verspreiding. Die spesifieke oorsaak wat hierdie genetiese verandering veroorsaak, is egter onbekend.
Diagnose van insulinoom by honde
Die diagnose van hondeinsulienoom moet op die volgende punte gebaseer word:
- Mediese geskiedenis en fisiese ondersoek: Soos ons reeds uitgewys het, vertoon honde met hierdie patologie kliniese tekens wat fundamenteel met volgehoue hipoglukemie geassosieer word.
- Bloedanalise (volledige bloedtelling en biochemie): die mees aanduidende parameter van hondinsulienoom is die opsporing van 'n toestand van vastende hipoglisemie (waardes minder as 60 mg/dl), wat te wyte is aan oormatige produksie van insulien deur tumorselle. Om hipoglukemie te bevestig, is 'n geïsoleerde bepaling egter nie genoeg nie, maar dit is nodig om 'n kurwe te maak met metings elke uur, regdeur 'n 8-uur vasperiode.
- Histopatologiese analise: word uitgevoer sodra die gewas verwyder is en die diagnose bevestig. Mikroskopies word pankreasselneoplasmas uit goed gedifferensieerde selle saamgestel, met min mitoses maar groot fasiliteit vir metastasering.
Behandeling van insulienoom by honde
Is insulienoom by honde geneesbaar? In sommige gevalle is dit moontlik om dit heeltemal te verwyder, maar in ander is die resultaat nie die gewenste een nie. Daar is twee moontlike behandelings vir insulienoom by honde, wat bepaal word volgens die ouderdom en algemene toestand van die pasiënt.
Chirurgiese behandeling
Die doel van die operasie is om die pankreasgewas te verwyder (heeltemal of, wanneer dit nie moontlik is nie, gedeeltelik) en verwyder moontlike metastases teenwoordig in die mesenterium, lewer of limfknope.
Chirurgiese behandeling word aanbeveel, want alhoewel dit slegs moontlik is om 'n gedeeltelike verwydering uit te voer, sal die simptome vir 'n veranderlike tydperk (van maande tot 'n bietjie meer as 'n jaar) afneem en die sukses aanhelp van die mediese terapie. Chirurgie word egter nie aanbeveel by pasiënte wat kritiek siek is nie, weens narkoserisiko's.
Alhoewel chirurgie die voorkeurbehandeling is by alle stabiele pasiënte, moet daar in ag geneem word dat 'n reeks postoperatiewe komplikasies kan voorkom:
- Pankreatitis: as gevolg van hantering van die pankreas tydens chirurgie. Om die voorkoms daarvan te voorkom, moet sagte bestuur van die pankreas tydens die operasie uitgevoer word, voldoende vloeistofterapie voor, tydens en na die operasie daarstel, en voldoende postoperatiewe voeding toedien.
- Diabetes mellitus: Wanneer die gewas verwyder word, kan die pankreas dalk nie genoeg insulien sintetiseer nie omdat die res van die beta-selle geatrofieer. In hierdie gevalle moet eksogene insulien toegedien word totdat die pankreas sy funksionele vermoë om insulien te produseer herwin.
- Volgehoue hipoglukemie: vind plaas wanneer daar metastases is wat aanhou om insulien te produseer. In hierdie gevalle word bykomende mediese behandeling vereis.
Mediese behandeling
Mediese behandeling sal nodig wees by beide honde waar chirurgie teenaangedui is, en by honde waar onvolledige verwydering van die gewas uitgevoer is. Op sy beurt, binne mediese behandeling onderskei ons twee situasies:
- Behandeling van akute hipoglisemiese krisis: dit is 'n noodsituasie waarin die diere 'n konvulsiewe krisis ervaar. In hierdie gevalle moet versorgers bewus wees en vinnig optree, vryf 'n suikeroplossing (soos konfyt of heuning) in die mondholte Die mondslymvlies het die vermoë om om die glukose wat in hierdie kosse vervat is vinnig te absorbeer en sodoende die konvulsiewe krisis in ongeveer 30-120 sekondes op te los.
… van akute krisisse. Chemoterapie protokolle moet nie gebruik word nie, aangesien hulle almal ernstige newe-effekte veroorsaak. Daarom moet mediese behandeling slegs daarop gemik wees om glukose-absorpsie in die ingewande te verhoog en insulienafskeiding te verminder. Spesifiek, 'n dieetbehandeling moet uitgevoer word met gereelde ma altye, en vermy periodes van langdurige vas.’n Kombinasie van droë en nat kos word aanbeveel, saam met baie ligte oefening. Farmakologiese behandeling moet by dieetbehandeling gevoeg word, met glukokortikoïede of diasoksied.
Prognose van insulienoom by honde
Ongelukkig is die prognose vir honde-insulienoom tot swak bewaar, aangesien die meeste van hierdie gewasse kwaadaardig is.
Die lewensverwagting van honde met insulienoom hang af van die behandeling wat ingestel word:
- By honde wat slegs mediese behandeling ontvang: lewensverwagting is 12 maande.
- By honde wat chirurgiese behandeling ondergaan: een derde sterf aan intra- of postoperatiewe komplikasies, nog 'n derde leef minder as 6 maande en die oorblywende derde kan 'n lewensverwagting van 12 tot 14 maande hê
