intestinale wanabsorpsiesindroom by honde is een van die mees komplekse kliniese toestande om by hierdie spesie te diagnoseer en te behandel, en kan dodelike gevolge hê. Op hierdie manier vereis dit konstante monitering en tydige behandeling. Geaffekteerde honde het dikwels chroniese diarree en gewigsverlies. Die oorsake van wanabsorpsie-sindroom by honde is uiteenlopend, hoewel dit hoofsaaklik te wyte is aan dermprobleme, waarin die hond sukkel om die voedingstowwe behoorlik te absorbeer uit die kos wat hy eet.
Wat is wanabsorpsiesindroom by honde?
Die wanabsorpsiesindroom is nie 'n diagnose as sodanig nie, maar impliseer dat daar 'n onderliggende derm- of pankreasprobleem is wat 'n wanabsorpsie van voedingstowwe uit voedsel, insluitend proteïen, wat lei tot hipoproteïenemie (lae proteïen) as gevolg.
In die meeste gevalle van wanabsorpsie by honde is die probleem in die ingewande, wat die plek is waar voedingstowwe uit voedsel geabsorbeer word, alhoewel daar ook 'n probleem kan wees in die afskeiding van ensieme van die pankreas, wat nodig is vir 'n korrekte verteringsproses.
Van die rasse wat die meeste geneig is om daaraan te ly, is die basenji, die lundehund, die sagte bedekte wheaten terrier, die yorkshire en die shar pei.
Oorsake van honde-wanabsorpsiesindroom
Daar is 'n wye verskeidenheid verduidelikings waarom jou hond aan wanabsorpsiesindroom ly, alles verwant aan die funksionering van die strukture wat betrokke by die verteringsproses, soos:
Inflammatoriese oorsake
- Limfoplasmasitiese enteritis: of opeenhoping van limfosiete en plasmaselle, wat die een is wat teenliggaampies produseer.
- Eosinofiele enteritis: as gevolg van 'n ophoping van eosinofiele, wat die witbloedselle is wat styg wanneer daar 'n allergie of parasiete is.
- Granulomatous enteritis: verdikking en vernouing aan die einde van die derm.
Lymphangiectasia
Wanabsorpsiesindroom by honde kan ook deur limfangiektasie veroorsaak word, waar die limfatiese vate ontmoetverwyde en vloeistofgevulde in een of meer lae van die derm. Dit kan primêr of sekondêr wees as gevolg van poortaar hipertensie (weens lewer- of hartversaking).
Ingewande gewasse
O-infiltrasie van tumorselle in die lae van die dermwand. Dit kan 'n limfoom of limfosarkoom wees, wat veroorsaak word deur 'n ophoping van neoplastiese limfosiete.
Aansteeklike oorsake
Aansteeklike middels is dié wat skade aan die dermslymvlies veroorsaak wat lei tot wanabsorpsie van voedingstowwe. Hulle kan dit produseer:
- Parvovirus.
- Salmonellose.
- Parasiete (Ancylostomas).
- Fungi (Histoplasmose of Pytiosis).
Pankreas ontoereikendheid
Siekte waarin die pankreas nie pankreasensieme produseer wat nodig is vir die behoorlike funksionering van die spysverteringsproses nie.
Verwydering van 'n dermsegment
Wanneer 'n segment van die derm chirurgies verwyder word, lei dit daartoe dat die res van die derm gedwing word om te funksioneer, wat kan lei tot dermverlammingmet die gevolglike voedingswanabsorpsie.
Kongenitale dermvillusatrofie
Dit is as gevolg van onvoldoende ontwikkeling van intestinale villi, wat die area van die ingewande is waar voedingstowwe geabsorbeer word. Dit is die mees algemene oorsaak van wanabsorpsie by Duitse Herders.
Simptome van wanabsorpsie-sindroom by honde
Die simptome van honde-wanabsorpsiesindroom is baie uiteenlopend, aangesien ons hond die volgende kliniese tekens:kan vertoon
- Gewigsverlies.
- Chroniese diarree.
- Geel braaksel.
- Veranderde eetgewoontes (eet ontlasting, min of meer eetlus en eet soms goed wat nie kos is nie).
- Melena (teenwoordigheid van bloed in die stoelgang).
- Darmklanke.
- Verminderde spiermassa.
- Ascites (ophoping van vloeistof in die buik as gevolg van die daling in die proteïen albumien, wat verhoed dat vloeistof uit die bloedvate in die holtes vloei).
- Efusie van vloeistof uit die pleura (membraan wat die longe beklee).
Diagnose van wanabsorpsiesindroom by honde
Om hondewanabsorpsiesindroom korrek te diagnoseer, moet die volgende tegnieke gebruik word:
Veranderinge in die bloedtoets
In die hemogram en bloedbiochemie van ons hond kan die volgende veranderinge wat dui op 'n wanabsorpsiesindroom verskyn:
- Hipoproteïenemie of verlaagde globuliene en albumien.
- Hipokalsemie of lae kalsium (kan 'n artefak wees, aangesien 40% van kalsium in die bloed sirkuleer saam met albumien, waarmee die verlies van hierdie proteïen kan 'n valse afname in die totale hoeveelheid serumkalsium veroorsaak of as gevolg van die afname in die dermabsorpsie daarvan).
- Hipocholesterolemie of lae hoeveelheid cholesterol in die bloed (as gevolg van vetwanabsorpsie as gevolg van intestinale lumen en/of lewersiekte).
- Lymphopenia of verminderde bloedlimfosietetelling.
- Anemie weens chroniese siekte in sommige gevalle.
- Neutrofilie of verhoogde neutrofiele van 'n stresleukogram, as gevolg van chroniese inflammasie.
- Lae bloedplaatjies as bloedtrombose (stolling) voorkom deur antitrombien te verminder as gevolg van die verliese daarvan in die ingewande (wat betrokke is by die afbreek van die bloedklonte).
Aanvullende Analise
Ander bepalings kan gemaak word om die diagnose van honde-wanabsorpsiesindroom te rig:
- Alfa-1 proteïenase inhibeerder: kommersiële toets wat die verlies van proteïen deur die stoelgang bevestig, sensitief om die vroeë siekte op te spoor vermoede van proteïenverlies verskyn nadat proteïenverlies op niervlak uitgesluit is en lewersiekte uitgesluit word.
- Folaat- en vitamien B12-vlakke:aangesien hul vermindering op 'n moontlike dermprobleem dui.
- Koagulasie: Koagulasieparameters (D-dimere, antitrombien) kan ook ontleed word om die risiko van trombose te bepaal.
Abdominale ultraklank
Beeldtoets waarmee jy die voorkoms van die derm (ontsteking, massas…) en die res van die organe kan sien en spoor vloeistof in die buikholte op. Dit is ook nuttig om die neem van monsters te lei deur biopsie om na die laboratorium te stuur en 'n omvattende diagnose te kry.
Biopsie vir histopatologiese analise
Die definitiewe diagnose van siektes wat wanabsorpsiesindroom by honde kan veroorsaak, word uitgevoer deur laboratoriumhistopatologie vanaf 'n dermbiopsie (weefselmonster van die ingewande).
Die neem van biopsies kan gedoen word deur endoskopie of laparotomie (chirurgiese operasie wat bestaan uit die oopmaak van die buik en die neem van monsters direk, neem die geleentheid om die toestand van die res van die organe te assesseer). Die monster sal beter wees as dit op laasgenoemde manier verkry word, maar as gevolg van die lae albumien en die toestand waarin honde soms aangetref word, word gewoonlik endoskopie gekies, met sy beperkings in die diagnose van gewasse of limfangiektasie.
Behandeling van wanabsorpsiesindroom by honde
Om wanabsorpsiesindroom by honde te genees, sal ons die volgende kies:
Ondersteuningsbehandeling
Ondersteuning of simptomatiese behandelings sal die doel hê om ons hond se simptome te verlig, soos:
- Torakosentese: of vloeistofvrystellende punksie. Dit sal gebruik word as daar asemhalingsprobleme is as gevolg van die teenwoordigheid van vloeistof in die pulmonale pleura.
- Diuretika: lusdiuretika, soos furosemied, is nuttig om ascites uit te skakel, maar om die hidrasiestatus van die dier en kaliumkonsentrasies te bepaal. Om 'n druppel in kalium te vermy, kan dit gekombineer word met 'n kaliumbesparende diuretikum soos spironolaktoon.
- Fluidoterapie: slegs as die dier gedehidreer is weens braking of diarree.
- Antikoagulante: soos aspirien of klopidrogel om trombusvorming te voorkom.
- Vitamien B12 of folaataanvulling: as daar tekorte is.
Spesifieke behandeling
Om toestande te behandel wat intestinale wanabsorpsie by honde kan veroorsaak, kan jou veearts die volgende behandelings voorskryf
- Behandeling van inflammatoriese of immuun-gemedieerde siektes: sluit gewoonlik terapie in met immuunonderdrukkende middels, soos die kortikosteroïed prednisoloon. In gevalle waar daar geen verbetering hiermee is nie, is 'n tweede immuunonderdrukkende middel soos siklosporien of azatioprien gewoonlik nodig. By diere waarvoor kortikosteroïede gekontraïndikeer is weens hul newe-effekte, is die gebruik van budesonied beskryf as 'n plaasvervanger daarvoor.
- Behandeling van aansteeklike siektes: antibiotika in bakteriese gevalle, antiparasitiese middels as dit deur parasiete veroorsaak word en antifungale middels as dit deur swamme veroorsaak word
- Behandeling van siektes van tumoroorsprong: in hierdie gevalle moet chemoterapieprotokolle toegedien word.
- Behandeling van pankreas ontoereikendheid: toediening van pankreas ensieme.
Die prognose van 'n hond met wanabsorpsie sal afhang van die toestand van sy organe, die evolusie van die siekte en die oorsprong daarvan, met aansteeklike gevalle wat die maklikste is om te behandel en tumorgevalle die mees ingewikkelde en met erger voorspelling. As jou hond dus onverklaarbaar gewig verloor of enige van die simptome het wat ons bespreek het, moet jy hom veearts toe neem om hom te laat diagnoseer probleem en jou die regte behandeling te gee om jou gesondheid en veral die van jou ingewande so gou moontlik te herstel.