Inflammatoriese dermsiekte of IBD by honde bestaan uit 'n chroniese inflammatoriese proses wat verskillende dele van die honderm kan beïnvloed, en dit kom voor as gevolg van 'n ophoping van inflammatoriese selle in die dermslymvlies (limfosiete, plasmaselle, eosinofiele en makrofage). As gevolg hiervan kan verskillende tipes IBD voorkom, afhangende van die tipe seldominansie.
In alle tipes is die algemene kliniese teken chroniese diarree Die definitiewe diagnose word met histopatologie bereik en behandeling moet bestaan uit dieet- en farmakologiese terapie. As jy meer wil weet, hou aan om hierdie artikel op ons webwerf te lees om meer te wete te kom oor hierdie spysverteringstelselpatologie wat ons honde kan beïnvloed, sy simptome, diagnose en behandeling.
Wat is inflammatoriese dermsiekte by honde?
Canine inflammatory bowel disease of IBD (Inflammatory Bowel Disease), bestaan uit 'n chroniese enteropatie gekenmerk deur enteritis of inflammasie van die derm deur infiltraat van inflammatoriese selle (limfosiete, plasmaselle, eosinofiele, makrofage of kombinasies hiervan) in die mukosa van die hond se ingewande.
Oorsake van inflammatoriese dermsiekte by honde
Die oorsprong is onseker, maar die bestaan van 'n oordrewe reaksie op 'n reeks antigene, soos:
- Darmmikroflora-bakterieë.
- Dieetvoedselallergene.
- komponente van die spysverteringstelsel self in kontak met die slymvlies van die ingewande.
Hierdie oordrewe reaksie van die plaaslike immuunstelsel van die hond se ingewande kan veroorsaak word deur 'n verswakte intestinale deurlaatbaarheid, wat lei tot verhoogde blootstelling van bestaande antigene. Op sy beurt veroorsaak die inflammatoriese infiltraat wat vorm 'n letsel in die mukosa wat groter absorpsie van antigene en pro-inflammatoriese stowwe veroorsaak wat die proses chronies maak.
Die dermmikrobiota kan veranderinge ondergaan as gevolg van veranderinge in absorpsie en intestinale peristalse wat deur die siekte veroorsaak word.
Tipes inflammatoriese dermsiekte by honde
Afhangende van watter seltipe oorheers in die inflammatoriese infiltraat van die lamina propria van die dermslymvlieslaag, word die volgende tipes enteritis onderskei:
- Lymphoplasmasytic enteritis: infiltreer in die intestinale lamina propria van limfosiete en plasmaselle. Hierdie tipe IBD word die algemeenste by honde gediagnoseer. Basenji, Duitse Herdershond en Shar Pei honde rasse is meer geneig.
- Eosinofiele enteritis: infiltraat van eosinofiele in die intestinale mukosa. Dit is meer algemeen by rottweilers.
- Granulomatous enteritis: infiltraat van granulomatiese formasies van epiteelselle. Die oorheersende seltipe is makrofage.
Soms kan die kolon aangetas word, wat vier tipes kolitis: onderskei
- Limfoplasmasitiese kolitis: infiltraat van limfosiete en plasmaselle in die mukosa van die kolon.
- Eosinofiele kolitis: infiltraat van eosinofiele in die mukosa van die kolon.
- Granulomateuze kolitis: infiltraat van granulomatiese formasies van epiteelselle in die kolon.
- Histiositiese-ulceratiewe kolitis: veral algemeen by boksers, word gekenmerk deur 'n verminderde kaliber van die lumen van die dikderm, met mukosa baie verdik, onreëlmatig, geërodeer, verstop en met areas van aktiewe bloeding.
Die intestinale limfagiektasie, gekenmerk deur edeem en verwyding van die limfatiese vate, kan binne die IBD-kompleks val omdat dit gereeld voorkom dat baie van hierdie prosesse vind plaas met hierdie patologie.
Simptome van IBD by honde
Honde met inflammatoriese dermsiekte het die simptomatologie gemeen van chroniese diarree, anders as katte met IBD, wat meer gereeld braking en gewig toon verlies. Benewens chroniese diarree, kan honde met enteritis of inflammatoriese kolitis toon:
- Gewigsverlies.
- Elus verander.
- Wanabsorpsie van voedingstowwe.
- Wanvoeding.
- Bilious braking.
- Lompagtige stoelgange in enteritis.
- bloedige of slymagtige ontlasting in kolitis.
- Ingewande gedreun.
- winderigheid.
- Maagpyn.
- Anemie.
- Ascites of perifere edeem as proteïenverloorende enteropatie ontwikkel het.
Diagnose van inflammatoriese dermsiekte by honde
Die eerste ding in die diagnose van IBD is om ander differensiële diagnoses wat soortgelyke simptome kan veroorsaak uit te sluit voordat 'n dermbiopsie vir jou anatomopatologiese studie, wat die definitiewe diagnose van hierdie siekte is.
Om dit te doen, moet, benewens 'n goeie kliniese geskiedenis en fisiese ondersoek, die volgende toetse uitgevoer word:
- 'n Bloedtoets en biochemie.
- Beenskandering.
- Ultraklank.
- Koprologiese analise.
- Krukkultuur.
Indien hierdie siektes uitgesluit word, moet die diagnose bevestig word deur biopsies te neem. Hierdie biopsies bestaan uit die verkryging van 'n fragment van die hond se ingewande vir verdere studie. Biopsies moet verkry word deur endoskopie of laparotomie (verkennende chirurgie). Afhangende van die oorheersende seltipe(s) op histopatologie, sal die tipe inflammatoriese dermsiekte waaraan die hond ly, gediagnoseer word.
Canine IBD Treatment
Behandeling van IBD is nooit genesend nie, maar dit is moontlik om die simptomevan die dier te beheer, ten spyte van die feit dat die inflammasie aanhou aanhoudend.
Die behandeling sal afhang van die erns van die inflammatoriese dermsiekte en die teenwoordigheid van hipokobalaminemie (lae vitamien B12), wat dit dus onderskei in vier indekse van kliniese aktiwiteit met spesifieke behandeling volgens die kriteria:
Behandeling van honde IBD met lae kliniese aktiwiteitsindeks
Histopatologie toon geen abnormaliteite nie, wat IBD twyfelagtig maak. Daarbenewens is die albumienkonsentrasie normaal. In hierdie gevalle moet empiriese behandeling die volgende insluit:
- Fenbendazol (50 mg/kg vir 5 dae): vir moontlike beheer van Giardia en ander inwendige parasiete.
- Antibiotika: soos tillosien of metronidasool. As daar 'n goeie reaksie is, is dit 'n enteropatie wat op antibiotika reageer.
….
Behandeling van honde-IBD met ligte-matige kliniese aktiwiteitsindeks
Daar is abnormaliteite wat dui op IBD op histopatologie, maar die albumienkonsentrasie is groter as 2 g/L. Die behandeling in hierdie geval sal wees:
- Fenbendazol (50 mg/kg vir 5 dae): vir moontlike beheer van Giardia en ander inwendige parasiete.
- Hypoallergene dieet met gehidroliseerde of nuwe proteïen: vir ten minste twee weke.
- Antibiotika: soos tillosien of metronidasool vir twee weke. As daar 'n goeie reaksie is, vir 'n maand.
- Glukokortikoïede by immuunonderdrukkende dosisse: prednisoon (2 mg/kg/24 uur) vir 2-4 weke totdat simptome verbeter, wat vervolgens die dosis geleidelik tot die minimum effektief.
As die reaksie nie voldoende is nie, voeg ander immuunonderdrukkers by, soos:
- Azathioprin (2 mg/kg/24 uur vir 5 dae en dan 2 mg/kg elke 2 dae).
- siklosporien (5 mg/kg/24 uur).
Behandeling van honde-IBD met matige-ernstige kliniese aktiwiteitsindeks
Die veranderinge in histologie is redelik gevorderd en die albumienkonsentrasie is minder as 2 g/l. Behandeling van ernstige IBD is soos volg:
- Fenbendazol (50 mg/kg vir 5 dae): vir moontlike beheer van Giardia en ander inwendige parasiete.
- Hipoallergene dieet met gehidroliseerde proteïen.
- Antibiotika: soos tillosien of metronidasool vir twee weke. As daar 'n goeie reaksie is, vir 'n maand.
- Kobalamien: dien kobalamien (vitamien B12) een keer per week vir een maand toe, en dan een keer per maand vir 3 maande. Herhaal dan die meting om te sien of dit nodig is om aanvulling voort te sit of nie.
… mg/kg elke 2 dae) of siklosporien (5 mg/kg/24 h). Indien dit nie doeltreffend is nie of lae dermabsorpsie vermoed word, kan inspuitbare kortikosteroïede probeer word.
… het 'n hoër risiko om trombo-emboliese siekte te ontwikkel as gevolg van die verlies van antitrombien op die dermvlak.
In honde met ulseratiewe-histiositiese kolitis is die gebruik van enrofloxacin vir lang periodes die aangeduide behandeling, aangesien hierdie siekte geassosieer word met stamme van Escherichia coli wat diep lae van die dikderm binnedring.
