Daar is verskeie redes waarom 'n kat verdoof of verdoof moet word, van aggressiwiteit of vrees in konsultasie wat dit onontginbaar maak, tot geringe chirurgiese prosedures of groot kaliber operasies. Narkose , veral algemene narkose, is baie veilig, anders as wat baie versorgers dink, aangesien met die kennis huidige medisyne en vooruitgang in monitering, is die persentasie sterftes deur narkose minder as 0,5%.
Maar Hoe lank neem dit vir 'n kat om van narkose te herstel? Dit is een van die vele vrae wat by kat opkom voogde wat hierdie prosedure sal ondergaan. In hierdie artikel op ons webwerf vertel ons jou alles oor narkose en sedasie by katte, wat om vooraf te doen, die fases, effekte, dwelms en herstel.
Verskil tussen sedasie en narkose
Baie mense verwar sedasie met narkose, maar die waarheid is dat dit twee baie verskillende prosesse is. sedasie bestaan uit 'n toestand van sentrale senuweestelsel depressie waarin diere aan die slaap raak met min of geen reaksie op eksterne stimuli. Aan die ander kant kan narkose plaaslik of algemeen wees, in laasgenoemde geval met algemene verlies aan sensasie wat gekenmerk word deur hipnose, spierverslapping en pynstillers.
Voordat jou kat egter 'n operasie ondergaan, sal jou veearts die voornarkose-eksamen bespreekDit is baie belangrik om die gesondheidstatus van jou kat metgesel te assesseer en om die beste narkoseprotokol vir hul individuele geval te beplan. Dit bestaan uit:
- Volledige kliniese geskiedenis (bestaande siektes en medikasie).
- Fisiese ondersoek (vitale tekens, slymvliese, kapillêre hervultyd en liggaamstoestand).
- Bloedtoetse en biochemie.
- Urienanalise.
- Elektrokardiogram om die toestand van die hart te bepaal.
- In sommige gevalle ook x-strale of ultraklank.
Hoe lank duur sedasie in 'n kat?
Dit sal afhang van die tipe prosedure wat gebruik word wat sal wissel volgens die duur en intensiteit van die prosedure en die individuele variasie van die kat. Kombinasies van kalmeermiddels, kalmeermiddels en pynstillers kan gebruik word om 'n kat te kalmeer, insluitend die volgende:
Fenotiasiene (acepromazine)
Dit is 'n kalmeermiddel wat 'n maksimum van 20 minute neem om op te tree en sedasie duur ongeveer 4 uur. Die dier moet suurstof kry as dit as kalmeermiddel gebruik word weens die kardiovaskulêre depressie wat dit produseer. Dit word gekenmerk deur:
- Antiemetikum (veroorsaak nie braking nie).
- Diep sedasie.
- Dit het geen antagonis nie, so die kat sal wakker word wanneer die middel gemetaboliseer word.
- Bradikardie (lae hartklop).
- Hipotensie (lae bloeddruk) wat tot 6 uur duur.
- Moenie pynstiller veroorsaak nie.
- Matige spierverslapping.
Alfa-2-agoniste (xilasien, medetomidien en deksmedetomidien)
…Hulle het 'n antagonis (atipamezole), so as dit gebruik word, sal hulle binnekort wakker word sonder om die nodige tyd te wag totdat die kalmerende effek verdwyn. Dit moet suurstofryk wees as gevolg van die kardiovaskulêre effekte wat dit veroorsaak:
- Goeie spierontspanning.
- Matige analgesie.
- Emetic (veroorsaak braking).
- Bradikardie.
- hipotensie.
- Hipotermie (lae liggaamstemperatuur).
- Diurese (verhoogde urineproduksie).
Bensodiasepiene (diasepam en midazolam)
Hulle is ontspanners wat 'n maksimum van 15 minute neem om op te tree en duur van 30 minute tot 2 uur. Hulle het 'n antagonis (flumazenil) en produseer die volgende effekte:
- Kragtige spierontspanning.
- Dit het geen effek op die kardiovaskulêre stelsel nie.
- Geen sedans nie.
- Moenie pynstiller veroorsaak nie.
Opioïede (butorfanol, morfien, metadoon, fentaniel en petidien)
Dit is goeie pynstillers wat dikwels saam met kalmeermiddels gebruik word om by te dra tot sedasie of om die kat vir narkose voor te berei. Hulle is geneig om die kardiorespiratoriese sentrum taamlik te onderdruk en sommige, soos morfien, is braakmiddel. Opioïede soos morfien was voorheen geglo om teenaangedui in katte as gevolg van hul stimulerende effekte. Dit is tans bekend dat meer as wat dit teenaangedui is, sonder probleme gebruik kan word maar die dosis, roete, skedule en kombinasie van middels handhaaf, aangesien die probleme ontstaan as dit oordoseer word, wat disforie, delirium, motoriese prikkelbaarheid en aanvalle veroorsaak.
Aan die ander kant, terwyl butorfanol minder pynstillers produseer en in sedasie of vir premedikasie voor algemene narkose gebruik word, word metadoon en fentaniel die meeste in hierdie spesie gebruik virbeheer pyn tydens chirurgie as gevolg van sy groter pynstillende krag. Hulle het 'n antagonis om hul effekte om te keer, genoem naloksoon.
Daarom sal die duur van sedasie afhang van die metabolisme en toestand van die kat self. Die gemiddelde is ongeveer 2 uur as die sedasie nie met die antagonis omgekeer word nie. Deur twee of meer middels uit verskillende klasse te kombineer, kan dit die verlangde farmakologiese effekte verbeter en sodoende dosisse en newe-effekte verminder. Byvoorbeeld, die kombinasie van butorfanol met midazolam en dexmedetomidine is gewoonlik baie effektief om 'n senuweeagtige, pynlike, gestresde of aggressiewe kat in die kantoor te kalmeer, en om 'n antagonis te hê, keer die effekte om, sodat hulle wakker of effens slaperig kan terugkeer huis toe.
Hoe lank duur narkose vir 'n kat?
Narkoseprosedures bestaan uit vier fases:
Fase 1: Premedikasie
Die hoofdoel daarvan is om 'n "narkosekussing" te skep om die dosis van daaropvolgende narkosemiddels te verminder, wat dosisafhanklike newe-effekte verminder, verminder die stres, vrees en pyn van die kat. Dit word gedoen deur die toediening van verskillende kombinasies van kalmeermiddels, spierverslappers en pynstillers wat ons in die vorige afdeling bespreek het.
Fase 2: narkose-induksie
Deur 'n inspuitbare induserende narkose soos alfaxalone, ketamien of propofol toe te dien om die kat reflekse te laat verloor en sodoende intubasie (inbring van 'n buis in die katlugpyp vir inaseming van narkose) toe te laat om die narkose voort te sit proses.
Hierdie fases duur gewoonlik ongeveer 20-30 minute in totaal totdat die middels in werking tree en die volgende stap toelaat.
Fase 3: onderhoud
Bestaan uit die voortdurende toediening van 'n narkosemiddel, hetsy in die vorm:
- Inaseming: (soos isofluraan) saam met pynstillers (opioïede soos fentaniel, metadoon of morfien) en/of NSAID's, soos bv. meloxicam, wat pyn en inflammasie in die postoperatiewe periode sal verbeter. Laasgenoemde kan ook aan die einde van narkose saam met antibiotika toegedien word om moontlike infeksies te voorkom.
- Intraveneus: propofol en alfaxalone in deurlopende infusie of herhaalde bolusse saam met 'n sterk opioïed soos fentaniel of metadoon. Gebruik vir meer as een tot twee uur by katte word nie aanbeveel om stadige herstel te vermy nie, veral met propofol.
- Intramuskulêr: Ketamien en opioïed vir kort operasies van 30 minute. As 'n bietjie meer tyd benodig word, kan 'n tweede dosis binnespierse ketamien gegee word, maar nie meer as 50% van die aanvanklike dosis nie.
Die duur van hierdie fase is veranderlik en sal afhang van die tipe operasie jou kat gaan ondergaan. As dit 'n skoonmaak is, ongeveer 'n uur; 'n kastrasie, ietwat minder, asook die verkryging van biopsies; as 'n vreemde liggaam soos haarbolletjies geopereer word, kan dit 'n bietjie langer neem, terwyl as dit traumatologie-operasies is, dit 'n paar uur kan duur. Dit hang ook af van die vaardigheid van die chirurg en moontlike intraoperatiewe komplikasies.
Fase 4: Herstel
Na die einde van narkose, resussitasie begin, wat vinnig, sag, stresvry en pynvry moet wees indien gerespekteer die prosedure, die kombinasies en die dosisse van medisyne wat gebruik word. Dit sal nodig wees om jou konstantes, jou toestand, jou temperatuur en later moontlike komplikasies, soos koors en braking, wat op’n infeksie kan dui, te monitor. Oor die algemeen herstel 'n gesonde volwasse kat, goed gevoed, ingeënt en ontwurm gewoonlik van narkose 2 dae na die intervensie en die gevolge daarvan 10 dae later
Dus is die duur van narkose veranderlik na gelang van die duur van die operasie, die toestand en metabolisme van die dier, die vaardighede van die chirurg, die komplikasies, die middels wat gebruik word en die resussitasietyd. Dus, terwyl sommige narkose 'n uur of minder duur, kan ander etlike ure duur Maar moenie bekommerd wees nie, met 'n korrekte narkoseprotokol, analgesie, beheer van vitale tekens en temperatuur deur die narkosespesialis, jou kat sal veilig wees en sonder om enige pyn of stres te voel ongeag die duur van narkose.
My kat herstel nie van narkose nie
Die tyd wat die dier kan neem om van narkose te herstel, sal afhang van die hoeveelheid wat toegedien is, die tipe narkose waarmee hulle gewerk het en ook die kat self. Selfs as jou klein kat voor die operasie gevas het, kan hulle gal of oorskietkos uit hul maag verdryf of naar word. Moenie bekommerd wees nie, dit is normaal as alfa-2 kalmeermiddels of sommige opioïede gebruik is. Dit is ook normaal dat die kat, nadat hy wakker geword het, gedisoriënteerd na die kante toe gaan of sonder rede miaau, dat dit 'n paar uur neem om te wil eet of dat dit die dag baie urineer om die ekstra vloeistof wat tydens vloeistowwe toegedien word, uit te skakel. narkose. Tydens herstel moet katte in 'n warm, donker, stil plek wees
Soms kan katte lank neem om wakker te word. Hou in gedagte dat katte op baie maniere baie verskil van honde. In narkose gaan hulle nie minder wees nie. Veral die metabolisme van dwelms by katte is baie stadiger as by honde, sodat hulle langer kan neem om wakker te word. Jou kat kan langer neem om van narkose te herstel vir die volgende redes:
Ensiemtekort
Een van die belangrikste weë vir geneesmiddelmetabolisme vir daaropvolgende eliminasie is konjugasie met glukuronsuur. Katte het egter 'n tekort aan die ensiem glukuronieltransferase, wat hiervoor verantwoordelik is. As gevolg hiervan is die metabolisme van middels wat hierdie pad gebruik baie stadiger wanneer 'n alternatief gebruik moet word: sulfokonjugasie. Die oorsprong van hierdie tekort word gevind in katte eetgewoontes. Omdat hulle streng karnivore is, het hulle nie ontwikkel om stelsels te ontwikkel om plantfitoaleksien te metaboliseer nie. Daarom moet sekere middels (ibuprofen, aspirien, acetaminophen en morfien) by katte vermy word of teen baie laer dosisse gebruik word as by honde wat nie hierdie probleem het nie.
Propofol as 'n verdowingsmiddel
Gebruik van propofol as 'n instandhoudingsnarkose vir meer as een uur kan hersteltye by katte verleng. Boonop kan herhaalde narkose met propofol by katte lei tot oksidatiewe skade en die produksie van Heinz-liggame (insluitings wat in die periferie van rooibloedselle vorm as gevolg van vernietiging van hemoglobien).
Dwelm oordosis
Katte weeg gewoonlik min, veral as hulle klein is, dus kan hulle makliker oordoseer word met die gevolglike verlenging van die herstelproses deur dit neem baie langer om te metaboliseer om hul optrede te stop. In hierdie gevalle sal slegs antagonistiese middels aangedui word, maar as in gedagte gehou word dat ontwakings skielik en disfories kan wees Trouens, die neiging is om meer progressiewe ontwakings en stadig, met behulp van ontspanningsmiddels soos bensodiasepiene indien nodig.
hipotermie
Hipotermie by katte of daling in liggaamstemperatuur is algemeen as gevolg van hul klein grootte en gewig. Hoe laer die temperatuur is, hoe moeiliker is dit om middels te metaboliseer as gevolg van verminderde ensiemfunksie, verlengde herstel en ontwaking van narkose. Hierdie toestand moet voorkom word deur isoleermateriaal op die dier toe te dien en dit met komberse toe te maak of deur verhitte chirurgiese tafels te gebruik, getemperde vloeistowwe toe te dien, asook die temperatuur van die operasiekamer op ongeveer 21-24 ºC te handhaaf.
