Hyfeem bestaan uit die ophoping van bloed in die voorste kamer van die oogbal, dit wil sê in die spasie tussen die kornea en die iris. Dit kan veroorsaak word deur oorsake wat aan die oog self omskryf word of deur sistemiese oorsake, wat sal bepaal of dit 'n eensydige hipema is (wat slegs een oog affekteer) of bilateraal (wat albei oë affekteer). Die bepaling van die spesifieke oorsaak wat die hipema veroorsaak, sal noodsaaklik wees om 'n voldoende behandeling te vestig en 'n prognose oor die proses vas te stel.
As jy belangstel om meer te wete te kom oor hiphema by honde, die simptome en behandeling daarvan, moenie hierdie artikel op ons webwerf misloop nie by waarin ons oor die etiologie daarvan, die diagnose en die behandeling daarvan gepraat het.
Wat is hipema by honde?
Die anterior kamer van die oogbal is die spasie tussen die kornea en die oppervlak van die iris. Die waterige humor word in die anterior kamer gehuisves, wat onder normale toestande deursigtig moet wees. Soms is daar egter 'n ekstravasasie van bloed vanaf die anterior uvea (iris en siliêre liggaam) in die anterior kamer In hierdie situasie meng die komponente van die bloed (selle en bloedplasma) met die waterige humor, wat veroorsaak dat dit 'n rooierige kleur aanneem.
Die ophoping van bloed in die anterior kamer van die oogbal word hipema of hipema genoem. Gewoonlik word dit gewoonlik in die onderste deel van die oog waargeneem, aangesien die bloedinhoud daal as gevolg van die effek van swaartekrag. Wanneer die hond egter sy kop beweeg, word die bloed deur die voorste kamer versprei, wat 'n homogene rooierige kleur toon. Daar moet kennis geneem word dat die bloed in die anterior kamer gewoonlik nie maklik stol nie as gevolg van die vrystelling van fibrinolisiene (ensieme wat fibrienklonte oplos) deur die iris. Om hierdie rede verskyn die klonte gewoonlik eers 4-7 dae na die begin van die bloeding.
Afhangende van die erns en omvang, kan okulêre hipema geklassifiseer word as:
- Graad I: wanneer dit minder as 'n derde van die anterior kamer beslaan.
- Graad II: wanneer dit die helfte van die anterior kamer beslaan.
- Graad III: wanneer dit driekwart van die anterior kamer beslaan.
- Graad IV: wanneer dit die hele voorkamer beslaan.
Oorsake van hipema by honde
Wanneer ons praat oor die oorsake van hipema by honde, praat ons dalk van plaaslike oorsake (in die oog self) of sistemiese oorsake. Vervolgens gaan ons hulle in meer besonderhede sien.
Plaaslike oorsake van hipema by honde
Daar is verskeie oogafwykings wat 'n hipema by honde kan veroorsaak:
- Oogtrauma: dit is die mees algemene oorsaak.
- Uveïtis: inflammatoriese proses wat die uvea (die vaskulêre tunika van die oog) aantas
- Glaucoma.
- Retinale loslating.
- Okulêre neoplasmas: soos limfome.
- Kongenitale oogafwykings.
Oor die algemeen gee oorsake wat aan die oog omskrewe is aanleiding tot eensydige koppeltekens, dit wil sê, dit raak slegs een oog.
Sistemiese oorsake van hipema by honde
Die twee sistemiese oorsake wat 'n koppelteken by honde kan veroorsaak, is:
- Arteriële hipertensie.
Wanneer die oorsaak sistemies is, is hipema gewoonlik bilateraal, dit wil sê, dit affekteer albei oogballe.
Simptome van hipema by honde
Die kliniese tekens wat verband hou met hipema by honde is soos volg:
- Rooierige band in die anterior kamer van die oog: dit sal min of meer omvangryk wees afhangende van die erns van die proses. Wanneer die dier sy kop beweeg, word die bloed deur die kamer versprei, wat 'n homogene rooierige kleur toon.
- Blefarospasma: oogsluiting as gevolg van okulêre pyn
- Epiphora: voortdurende skeur.
Diagnose van hipema by honde
Die diagnose van hipema by honde moet uitgevoer word deur 'n veearts wat in oftalmologie gespesialiseer is. Spesifiek, die diagnose van hipema by honde sluit in:
- Volledige oftalmologiese ondersoek: Die anterior kamer van die oog moet vanuit 'n laterale perspektief bestudeer word deur 'n spleetlig te gebruik om die hemorragiese fokus. In die geval van eensydige hipema is dit belangrik om 'n volledige ondersoek van die gesonde oog uit te voer, aangesien dit nuttige inligting vir diagnose kan verskaf.
- Tonometrie: om intraokulêre druk te meet.
- Okulêre ultraklank: dit is 'n baie nuttige diagnostiese hulpmiddel wat ook help om 'n prognose oor die proses vas te stel.
- Bloedanalise en bloeddrukmeting: dit is noodsaaklik in die geval van bilaterale hipema, aangesien die oorsaak gewoonlik sistemies is.
Om 'n definitiewe diagnose van okulêre hipema te bereik, is dit nodig om die volgende differensiële diagnoses uit te sluit:
- Hemorragiese inflammatoriese eksudaat in die anterior kamer: Anders as hipema, het die hemorragiese inflammatoriese eksudaat 'n meer gelerige kleur, 'n digter en beset die hele voorkamer (nie net die onderste deel nie).
- Vitreuse bloeding: in hierdie geval is die rooierige kleur agter die pupil (in die glasagtige kamer). Die moontlikheid van gepaardgaande hipema en glasagtige bloeding moet egter nie uitgesluit word nie. In die geval van glasagtige bloeding sal ondersoek van die fundus moeilik of onmoontlik wees.
- Bloeding in die kornea of iris: Deur die anterior kamer vanuit 'n laterale perspektief waar te neem, sal dit moontlik wees om die presiese ligging van die hemorragiese fokus.
Behandeling van hipema by honde
Hyphema word beskou as 'n oftalmologiese noodgeval wat onmiddellike mediese aandag vereis Daarom, wanneer jy vermoed dat jou hond dalk aan 'n intraokulêre bloeding ly Moenie huiwer om so gou moontlik na 'n veeartsenykliniek te gaan nie. Die mees gewone ding is dat die veeartsenykundige span wat jou behandel voortgaan om die oftalmologiese noodgeval in situ te stabiliseer, en dan die saak na 'n oogspesialis verwys.
Behandeling vir hipema by honde moet die volgende insluit:
… na hul moontlike bloedplaatjie-antiaggregerende middel.
…. Tropikamied kan gebruik word in ligte hipemas (graad I of II) of fenielefrien 10% in ernstige hipemas (graad III en IV). Dit moet egter in ag geneem word dat die gebruik van hierdie middels omstrede is, gegewe dat hulle geneig kan wees tot 'n toename in intraokulêre druk.
Wanneer die bloeding in die vorm van 'n klont georganiseer word, is dit raadsaam om 'n intrakamerale inspuiting van TPA (Tissue Plasminogen Activator) uit te voer). Soms kan chirurgiese verwydering van die klont nodig wees. Hierdie prosedures moet slegs deur spesialis oftalmiese chirurge uitgevoer word.
Prognose en komplikasies van hipema by honde
Die prognose van hipema by honde hang af van die oorsaak en die uitbreiding daarvan:
- Graad I: word gewoonlik binne minder as 'n week klaar.
- Graad II en III: neem 'n paar weke om op te los.
- Graad IV: Veroorsaak dikwels atrofie van die oogbal, ook bekend as phthisis bulbi.
Gewoonlik dreineer die bloed wat in die anterior kamer vasgesteek is, geleidelik deur die iidocorneale hoek. Soms kan intraokulêre bloeding egter tot die volgende komplikasies lei:
- Vorming van intraokulêre synechiae: Adhesies kan tussen die klont en die kornea of tussen die klont en die iris vorm.
- Okulêre hipertensie (waardes bo 25 mmHg) en gloucoma.
- Watervalle.
- Retinale loslating
- Retinale degenerasie
- Atrofie van die oogbal of phthisis bulbi.
- Blindheid.
